肝脏细针外科手术（FNA）是判断肝脏脊柱性质的常用方法有，是一种具颇高敏感度和颇高特异性的微创健康检查技术手段，具较颇高应用价值。然而，随着药物药剂的广泛采用，对于健康检查从前是否需要当暂缓口服药物药剂，以防止病变在健康检查当中具需注意出血保守，专家对此仍没有确定。
医生们担心抗凝状态才会避免操作过程当中需注意于发生出血或者血肿。尽管 2011 年 Yousef 语言学家等就曾发文声称是否口服药物药剂对于 FNA 术后血肿没有影响，然而对于病变口服抗凝药剂激起颇高出血保守是否才会避免 FNA 健康检查无法获得够大遗骸或意味著抽吸到肝脏掺入，仍没见研究者报道。美国的 Denham 语言学家等对此开展了探究，其研究者结果发表于 2016 年第 1 期 J Ultrasound Med 杂志上。
作者选取了 2008 年 1 月 1 日至 2012 年 1 月 15 夜间实施肝脏 FNA 外科手术健康检查的门诊病变，一共 1100 名，在病历系统当中收集了病变的相关资料。然后排除了由非专业放射科精神科实施的 FNA 外科手术健康检查；脊柱内囊性掺入> 50 % 的病变；接受过肝脏手术或放疗的病变；针灸资料不全病变。
所有入选病变均是由专业放射科精神科实施肝脏 FNA 外科手术健康检查。健康检查时，病变持仰卧位，颈部轻度后伸，进针常并不需要底部入路以避免损伤胸腔、颈内静脉以及胸锁乳突肌。利多卡因病变上方局部软其组织后，在磁共振驱使下，采用 25 G 外科手术针进入病变，在病变当中行拉伸运动，每次直至针部见到回血，或者已经达到够大的拉伸运动数停止此次外科手术，共外科手术６次，抽吸部均位于脊柱，如图 1 求。所取样本由磁共振健康检查室的细胞学健康检查技师当晚涂片，留待化验健康检查。
图 1 为肝脏 FNA 操作过程当中马蹄形磁共振图像。图像显求 25 G 外科手术针进入肝脏脊柱深达胸腔附近
最终符合纳入新标准的 438 名病变则有两组，即口服药物药剂组（药物、华法令、氯足总杯格雷）和没口服药物药剂组，其当中已当暂缓口服药物和华法令超过 5 天或者氯足总杯格雷超过 10 天者归入没口服药物药剂组。
没口服药物药剂病变为 309 人，而口服药物药剂病变为 129 人，两组病变 FNA 所取病理其组织不达标率无显著差异，则有 2.3 % 和 3.9 %。口服药物药剂病变当中，采用氯足总杯格雷病变发生时域不被录取的%最颇高，达到 8.7 %，而采用华法令病变没发生时域不被录取。
作者提到，是否当暂缓采用药物药剂要综合优劣两种并不需要可能出现的结果，既要避免当暂缓服药避免颇高凝状态激起的危险，又要尽可能避免因取样不达标激起的每一次操作，增加病变照护费用，增加病变身体与尊严不适。
此项研究者与 Yousef 语言学家等的研究者结果一致，均鼓励针灸医生在 FNA 从前不需要当暂缓口服药物药剂。
查看信源定址
撰稿人： 颇高瑞秋相关新闻
相关问答
