背景及用意:
先前样本显示白血病高血压术后的死亡可能会就会增加。现阶段必需的计算术后可能会的框架未达到最佳可视水平,难以将治疗类型考虑进去。本学术研究用意是利用人群水平的样本来推导和之下测试新白血病治疗可能会框架。
方法:
本篇学术研究顺利完成的回顾性配置文件学术研究用作来自退伍军人心肌梗塞配置文件的样本,其里面包含128个来自英美两国医疗里面心的白血病高血压的详实样本。学术研究管理人员将治疗分类为腹壁治疗、血管外科治疗、腹部治疗、心脏治疗、胸部治疗或泌尿治疗,并用作多变幅度logistic重归框架对术后30天、90天和180天的致死率顺利完成建模(VOCAL-Penn框架)。我们将VOCAL-Penn的框架判别和可视与Mayo可能会总分(MRS),MELD,MELD-Na和Child-Turcotte-Pugh(CTP)总分顺利完成了比较。
结果:
本学术研究在3785可有白血病高血压里面确认了4,712可有外科治疗方式。推导出新新VOCAL-Penn框架,并在之下顺利完成了测试(术后30天的致死率C统计幅度= 0.859,95%CI 0.809-0.909)。计算因素包括年龄、术前白蛋白、血小板枚举、钾离子、治疗各种类型、急诊适应症、脂肪肝、英美两国护理管理人员学就会分类衡量和肥胖。在鉴别和可视上都,框架性能在所有时长点均优于MELD,MELD-Na,CTP和MRS(可有如,术后30天致死率,MRS的C统计幅度= 0.766,95%CI为 0.676-0.855)。
事实:
VOCAL-Penn框架大幅度改善了对于白血病高血压术后致死率的计算。这些框架可在下一代广泛应用以改善术前可能会低层样本分析并优化高血压对于治疗方式的选项。
值得注意出新处:
Nadim Mahmud, et al. Novel Risk Prediction Models for Post‐Operative Mortality in Patients with Cirrhosis. Hepatology. 2020.
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