Ann Thorac Surg：术中冰冻切片在肺癌切除术中作用受限制

非小细胞核肺癌（NSCLC）手术后淋巴结残端阴性不利于高血压的拳法后生存。为了维护R0 手术，胸外科医生上会转用拳法里冰冻活体深入研究淋巴结残端。然而，对于拳法里冰冻活体在非小细胞核肺癌手术高血压里否应该常规应用，这方面的研究较少。针对这种情况，来American田纳西州达拉斯市埃默里私立大学学院普胸外科的Fernandez博士等人顺利完成了一项研究，研究结果刊登于2013年6月初的《胸外科丛刊》（Ann Thorac Surg）周刊上。作者发现拳法里冷冻活体结果拳法里对政府无相对来说因素。 该研究通过查询胸外科创会的样本库里2009至2011年计划顺利完成肺叶手术拳法的所有非小细胞核肺癌高血压287例。对临床变量，拳法里样本，拳法后结果顺利完成了回顾。所有高血压都顺利完成了拳法里淋巴结残端冰冻活体和再次病理结果验证。对拳法里冷冻活体结果因素手术对政府的频率顺利完成了评估。 研究结果表明，顺利完成淋巴结残端冰冻活体的270例（94.1％）。其里6（2.2％）例淋巴结残端阴性和1（0.4％）例假阴性。然而，残端阴性并不会造成了拳法里手术模式的改变；原因包括无法忍受全面性手术拳法（n = 5）和中后期疾病（n = 1）。淋巴结残端阴性在新开手术组（7％）较在电视胸腔镜手术组更长时间（0.05％，P <0.01）。切缘阴性的高血压更接近淋巴结边缘（1.0 VS 2.5cm; P = 0.04）。拳法里未顺利完成冻结切17例（5.9％），再次病理均未见残端阴性。 该研究发现，我们常规使用的拳法里冰冻活体很少得到阴性结果，因此而改变手术方案的频率很低。这些样本支持非小细胞核肺癌肺叶手术拳法里应选择性的使用拳法里冰冻活体。

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编辑： shenjianfei