延长利妥昔单抗使用间期有益弥漫大B细胞白血病预后

2021-12-13 01:01:18 来源:

2014年12年末20日JCO在线发表了关于研究老年弥漫大B细胞淋巴瘤病征（DLBCL）更长利妥呼肌肉注射放射治疗间期的抑制剂糖类热力学、毒性和药效的一项临床飞行测试。

研究者在SMARTE-R-CHOP-14飞行测试中，利妥呼肌肉注射浓度为375mg/m2，6治疗的利妥呼肌肉注射合两组环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和强的松14天蓝图(6×R-CHOP-14)，在第−4、0、10、29、57、99、155和239日采用利妥呼肌肉注射。抑制剂糖类热力学和结果与RICOVER-60飞行测试（年龄两组超过60岁采用利妥呼肌肉注射合两组CHOP）相对，这些病征做6×R-CHOP-14合两组8个治疗的利妥呼肌肉注射2周一次蓝图。

在189名可评价的病征中，完全缓解（CR）/未确认的CR率为85%，90名肾功能良好的病征（国际性肾功能指标[IPI]，1或2）为90%，99名肾功能经常性的病征（IPI，3 至5）为81%；3年无事件存活（EFS）都为71%、75%和67%；3年总存活期（OS）都为84%、88%和80%，男性和男同性恋之间没有人关联性。

与306名RICOVER-60飞行测试病征预先蓝图的历史相对（肾功能良好两组，n=183；肾功能经常性两组，n = 123）显示，对所有肾功能良好的病征结果没有人关联性；然而，在肾功能经常性病征中SMARTE-R-CHOP-14飞行测试的更长放射治疗与 RICOVER-60飞行测试相比，夺得了更高的三年EFS（67%对比54%）和总存活期（80%对比67%）。

与8个治疗的利妥呼肌肉注射2周一次蓝图对比，合两组6×R-CHOP-14蓝图中利妥呼肌肉注射更长采用间期的放射治疗值得注意改善了老年肾功能经常性两组病征的结果且不增加毒性。据我们津津乐道，从SMARTE-R-CHOP-14飞行测试的利妥呼肌肉注射采用蓝图得到的结果对于老年DLBCL病征是当今世界最差的报道。在利妥呼肌肉注射更长间期放射治疗的肾功能经常性亚两组，结果似乎优于6×R-CHOP-14补足2周一次利妥呼肌肉注射放射治疗的相像历史队列的病征，且毒性相像。两个蓝图的随机相对是十分必要的。

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编辑：许壁榆