招风耳的矫正法则五花八门,从缝合法则到软骨材质各有不同。然而,这些法则都未曾注意术后穿孔疤痕的精致问题,而这一点对于卷发及喜欢束发的女性来说,术后的效果会大打折扣。诚然,任何疤痕都未能完全伪装,一般而言相信将穿孔置于黏膜隆起中可以发挥一定的伪装作用,但若隆起中断消失,却更加突出。
美国的学者 Kayvan 等人针对穿孔后方的精致问题在 6 下半年的 Annals of plastic surgery 上撰写了一篇评论。Kayvan 等人相信,通过仔细观察选取穿孔后方,是可以使之「静音」,某种程度在某些出发点注意到时才会显露。基于此,只需要找出可见区域最小的穿孔后方即达到精致的用意。学者将这一可见区域命名为「可见楔形」。
在正常耳上用三种不同颜色标记穿孔:粉红色标记于颅耳沟,橙色线或毗邻耳轮与对耳轮之间,绿色线或毗邻粉红色与蓝间。(左图 1)
左图 1 三种穿孔后方线或后大面观:粉红色线或为颅耳沟,橙色线或毗邻耳轮与对耳轮之间的凹沟内,绿色线或毗邻粉红色与蓝间。
从冠状大面开始由外侧向后每间隔 10°角照片,分别注意到记事三条穿孔线或可见的时相吻合的注意到出发点及其「隐形」时的注意到出发点,这之间的出发点差即为「可见楔形」。对两侧耳均顺利完成照片,故记事的出发点区域总共为 180°。经过记事发现,可见楔形区域最小的为绿色穿孔线或(70°),而一般而言作为最理想犬科高压氧穿孔的颅耳沟穿孔,其可见楔形最主要(100°)。(左图 2)
左图 2 三种穿孔后方的可见楔形:绿色线或由于耳轮发挥的遮挡作用,可见楔形区域最小。
建议临床术前规划建构以上研究结果,将穿孔后方认定回避区域内,提高术后精致度。
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编辑: 霍莹莹相关新闻
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