NEJM：含布地奈德的三联方案可合理控制中重度COPD进展

2022-01-03 00:46:15 来源:

粉尘持续性、长效毒蕈碱-HT(LAMA)和长效β2激动剂(LBA)三连疗法是疗法慢性诱发肺病(COPD)的有效性策略，但在先前的数据分析中，只检验了粉尘持续性的一个低剂量低水平。近日数据分析人员开展为期52周的III期临床数据分析，检验在内中疗法中偏离粉尘持续性低剂量的有效性和兼容性。中重度COPD患儿投身于数据分析，患儿在过去1年中至少存在1次每况愈下，随机接受每日320或160μg布地米勒+18μg赫特溴铵+9.6μg横山多姆山，每日2次或其他2种二联计划之一（18μg赫特溴铵+9.6μg横山多姆山或320布地米勒+9.6μg横山多姆山）。数据分析的主要终点为COPD大奖每况愈下率。 8509名患儿投身于数据分析，320μg布地米勒内中组成员（n=2137）大奖每况愈下率为1.08，160μg布地米勒内中组成员（n=2121）大奖每况愈下率为1.07，赫特溴铵+横山多姆山组成员（n=2120）大奖每况愈下率为1.42，布地米勒+横山多姆山组成员（n=2131）大奖每况愈下率为1.24。320μg布地米勒内中组成员的每况愈下可能性很大略低于赫特溴铵+横山多姆山组成员（24%，rr=0.76）或布地米勒+横山多姆山组成员（13%，rr=0.87）。160μg布地米勒内中组成员的每况愈下可能性也略低于二联疗法组成员。组成员间不良惨剧率差异性不很大，布地米勒组成员的肺炎可能性为3.5-4.5%，而赫特溴铵+横山多姆山组成员为2.3%。在赫特溴铵+横山多姆山基础上，每日2次，含布地米勒的内中疗法计划可更有效性的控制中重度COPD疾病方面。原始出处： Klaus F. Rabe et al. Triple Inhaled Therapy at Two Glucocorticoid Doses in Moderate-to-Very-Severe COPD. N Engl J Med， June 24， 2020.