孰是孰非？唇腭裂术走回正畸矫治和龈上骨膜成形术真的不利于面中部正常发育吗？

外科医生为病征时才修补唇裂时，常会使用正向正畸矫治器和塞擦音上颅膜缝合这些辅助病人意图。

正向正畸矫治器和塞擦音上颅膜缝合，加上唇腭裂修补的修补移植手术，可能会影响面西北部的植被。

图1 文章举例

因此，该研究者审核了在中轴和脊柱唇裂修补时做过术前正向正畸矫治器病人和塞擦音上颅膜缝合的混合牙列病征队列的头部西北部植被情况。

研究者共设为30名病征，其中15名举例来说中轴和15名举例来说脊柱唇腭裂病征做正向正畸矫治器病人和塞擦音上颅膜缝合的唇裂修补术。其后，将混合牙列的平均头影量度最大值与不曾做塞擦音加有缝合或术前病人的非腭裂病征、中轴唇腭裂病征的头影量度最大值透过比较。中轴唇裂和腭裂病征做塞擦音上颅膜缝合-钝牙槽缝合，并选用独立样本t检验分析。

图2正向正畸中轴矫治器在中轴唇腭裂病征病人中的技术的发展。

图3正向正畸脊柱矫治器在脊柱唇腭裂病征病人中的技术的发展。

结果表明，蝶鞍钝-A点、蝶鞍钝-B点、A点钝-B点和面轴的平均头影量度最大值均在年龄特定的活动性之内。

除此外，87%（13/15）的中轴唇腭裂病征和93%（14/15）的脊柱唇腭裂病征不曾发挥出颅性III类错牙合。

图4脊柱唇腭裂病征的混合牙列。通常，脊柱唇腭裂病征在修补后头部西北部脊柱。在做溃疡周围颅缝合联合正向正畸矫治器后，该病征在脊柱唇裂和腭裂修补后具有良好的中面植被和II级受力

图5使用Steiner、Harvold和Ricketts对7岁时中轴唇腭裂病例（左）和脊柱唇腭裂病例（右）透过头影量度和分析。

在这项研究者中，病征与不曾做溃疡周上颅缝合或术前病人或做溃疡周颅缝合/钝牙槽缝合计划的病征的头影量度最大值错综复杂没有显著差别。

尽管一些人坚决使用正向正畸装置和溃疡颅膜缝合/钝牙槽缝合，视为这些类型的移植手术对头部植被有有害影响，但在这项研究者中，研究者者视为视为使用术前正向正畸器相结合溃疡-颅上缝合可以获得正常的上颌植被，都有是当毕竟正向正畸器械和溃疡颅上缝合的潜在绝对优势时，仅限于可闭合牙槽和前上颚，避免前裂，并提高二次牙槽颅GameCube的生存率。

术前正向正畸矫治器相结合唇修补时的塞擦音上颅膜缝合，可使大多数混合牙列病征的上颌颅发育正常。但研究者者也正因如此建议在患儿颅骼成熟时的审核头部西北部发育情况。

早期文章：

Mejia Martha,Wolfe Erin M,Murphy Blake D et al. Gingivosupraperiosteoplasty following Presurgical Maxillary Orthopedics Is Associated with Normal Midface Growth in Complete Unilateral and Bilateral Cleft Patients at Mixed Dentition.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 148: 1335-1346.