这例乳腺癌患者是否该进行延长激素治疗?

2022-01-31 00:55:23 来源:
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2015 年 3 同月,美国达纳法博(Dana-Farber)腺帕金森氏症区域内的 Beth Overmoyer 教授在 JCO 上发表了一篇文章,探讨了早期乳腺腺帕金森氏症状如何确认肾脏疗法的时间。

一位 64 岁的绝经后女性症状,身体健康、有明晰子宫。症状 59 岁时在乳腺 X 射线检查发现右侧经常出现浸润性导管腺癌。切除活检和前哨淋巴结调制结果推测,症状右侧存在一个1.2 cm 的浸润性导管腺癌腺癌故称,Bloom-Richardson 评定椭圆形 2 级、手术边缘形容词、前哨淋巴结形容词。

免疫组化结果推测,该组织的雌激素特异性传达HIV(低压爆冷传达,>95%)和-HT特异性传达HIV(低压爆冷传达,>90%),但人类粘膜细胞因子特异性 2(EGFR2)传达形容词。Oncotype DX 复发打分为 13 分,意味着 5 年他莫西芬(tamoxifen)主要用途疗法后,症状在确诊后 10 年的远处复发风险约为 8%。

基于这些检查结果,该症状选择放弃化疗,并接受平均分次全乳腺放射疗法,共 42.5 Gy。症状基线骨密度检查推测其骨量减少(osteopenia),腰椎、左臀部平均 T 打分为 1.5、1.9。由于芳香化抗病毒(AIs)可能会诱导骨质疏松症,症状最终选择将他莫昔芬作为主要用途肾脏疗法的药物。在随后几年里,症状进行了多次骨含铁密度检查,结果均推测其 T 打分有利于(腰椎 1.3 分;臀部 1.3 分)。

现在该症状前来咨询,她是否须要再进行 5 年的延长肾脏疗法。遇到这种原因,作为目下临床药剂师,你该如何应对?

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编辑: 杨言

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