椎旁动冠状淋巴闭环（PVAVS）是常见的脊椎血管小头，可通过敌视、冠状淋巴高压或肿大加剧严重影响的小脑性疾病。这些病因由节段性淋巴的背侧现今供血。虽然所有的PVAVS都直接与硬膜外冠状淋巴同构相连，但硬膜内冠状淋巴（髓周冠状淋巴和根状冠状淋巴）积极参与病因灌注的情况并不常见。
以往的学术研究声称，PVAVS的灌注模式有可能与其病理生理机制相关：硬膜内灌注的病因总是引起与小脑冠状淋巴高压有关的受累骨髓病，而大多数显然由硬膜外灌注的PVAVS加剧的症状是由于其壮大的冠状淋巴样敌视小脑或神经根。因此，这两种PVAVS的药理学特征是不同的，这有可能为个体化放射治疗策略的颁布包括有价值的资讯，特别是对于复杂闭环的高血压。
然而，鉴于这些营养不良的常见性，典籍之前很少有大型高血压系列的华盛顿邮报，而且不同灌注形式的病因的药理学差异性还不能得到很好的熟识。
藉此，天坛医院的Yueshan Feng等人，回顾了两个机构的倒数PVAVS队列的药理学流程，以相比较基于两种灌注模式的自然科学、放射治疗形式和药理学结果的差异性。
他们对来自两个机构的64名倒数的PVAVS高血压进行回顾。如果硬膜内冠状淋巴积极参与灌注，则病因被划分为A型（n=28）；否则被划分为B型（n=36）。分析了从最初发病到最后一次随访的药理学流程。
A型闭环高血压发病时年纪较大（52.5岁对35.5岁，P<0.0001），与B型PVAVS高血压相比，更有可能有较低的脊椎节段受到影响（67.8%对13.9%，P=0.00006）。
在发病后，A型闭环高血压与双足和括约肌性疾病相关的加剧赴援显著高于B型闭环高血压。
根据已经有一次放射治疗中止时的血管造影，79%的A型和75%的B型PVAVS显然绝迹。如果病因部分绝迹，A型闭环器高血压的药理学加剧赴援显著高于B型闭环器高血压（69.9%/年对3.2%/年，P=0.0253）。
A型PVAVS的特点是并能进展的神经性疾病；因此，后期药理学干预是必要的。对于不能显然消除的复杂病因，建议通过手术割断所有回流的根状冠状淋巴。
原文应是：Feng Y, Yu J, Xu J, et al. Natural History and Clinical Outcomes of Parertebral Arteriovenous Shunts. Stroke. Published online August 20, 2021. doi:10.1161/STROKEAHA.120.033963
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