在高血压大肠蛋白质癌（mRCC）病患中所开展的CARMENA试制暗示，基本上用于舒尼替尼的治果这不逊于减瘤性大肠缝合术（CN）后用于舒尼替尼（大肠缝合术-舒尼替尼）的治果。
近期，有研究工作人员获取了CARMENA的不断越来越新总生存（OS）结果，并评估一些亚组是否仍可从前期的CN中所获益。CARMENA是一项III期试制，在2009年至2017年期间，共纳入了450名mRCC病患。
在有意疗程人群中所，病患接受大肠缝合-舒尼替尼（标准护理[SOC]；n=226）或基本上舒尼替尼（n=224）疗程。主要终点站是OS，用于不断越来越新的数据集截止日期开展评估（2018年10月底；中所位OS无政治事件随访，36.6个月底）。用于国际高血压RCC数据集库联盟（IMDC）标准对病患开展效用重新归入。
结果发现，基本上用于舒尼替尼不劣于大肠缝合-舒尼替尼疗程（险恶比[HR]，0.97；95%置信区间，0.79-1.19；P=0.8），并平庸借助于较长的中所位OS（都为19.8个月底 vs 15.6个月底）。对于有两个或越来越多IMDC效用因素的病患，单用舒尼替尼的OS相对来说长于大肠缝合-舒尼替尼疗程（都为31.2个月底 vs 17.6个月底；HR，0.65；p=0.03）。对于有一个IMDC效用因素的病患，大肠缝合-舒尼替尼疗程比基本上用于舒尼替尼疗程的OS较长，但这不显著（31.4个月底vs 25.2个月底；HR，1.30；p=0.2）。亚组分析的事后连续性可能会会限制其阐释。
中所度IMDC效用满分（ITT族裔）病患的总生存
综上所述，基本上用于舒尼替尼与大肠缝合-舒尼替尼相比这不逊色，这暗示在须要系统设计疗程的mRCC病患中所，不应该将CN作为SOC。在某些亚组，都有有一个IMDC效用因素的病患，仍可能会从前期的CN中所获益。
完整借助于处：
Arnaud Méjean ， Alain Raud ， Simon Thezenas et al. Sunitinib Alone or After Nephrectomy for Patients with Metastatic Renal Cell Carcinoma： Is There Still a Role for Cytoreductive Nephrectomy？ Eur Urol. Jun 2021
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