病例修习:颈内动脉夹层1例

2022-02-07 00:52:59 来源:
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更进一步,AJNR杂志发表文章了如下一则基础教育传染病。

病征女同性恋,47岁,右颈部疼痛、注意到同侧霍纳氏综合征2天。

结合上三幅,考虑确诊为?

A. 颈静脉恶性肿瘤

B. 颅外脑膜瘤

C. 颈内动脉连接处

D. 血液循环神经鞘瘤

谜题:C. 颈内动脉连接处

三幅1.病征右眼上睑下垂、瞳孔缩小。

霍纳氏综合征(三幅1箭头所示为上睑下垂、瞳孔缩小)和颈部疼痛是脊柱连接处经典作品的非性疾病型征象。用水神经脏器的颈部动脉连接处是年轻或中年卒中病征的典型原因。

三幅2.脊柱成像可见相比较的“雷电”样内腔发挥。

三幅3.头上CT可见颅底均匀分布的锯齿状壁旁血肿。

血管壁成像技术(DSA、MRA、CTA)可见相比较的“雷电”样内腔发挥(三幅2箭头所示),头上CT可见颅底均匀分布的锯齿状壁旁血肿(三幅3箭头所示)。治疗上可予抗凝,如有堵塞血管壁等造成了脏器流体力学改变的持续性,理应介入治疗,以疏通血管壁。

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编辑: neuro210

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